Arthrose

Als Arthrose bezeichnen Fachleute einen Gelenkverschleiß, der über das altersübliche, “normale” Maß von Verschleiß hinausgeht. Ärzte sind sich durchaus nicht im Klaren darüber, welche Ursachen, besonders in jungem Alter, schwere Arthosen haben können. Im Allgemeinen geht man davon aus, dass Faktoren wie Übergewicht, angeborene oder durch Unfälle verursachte Fehlstellungen von Gelenken oder auch Deformierungen von Gelenken durch Knochenerkrankungen, zu dem Krankheitsbild führen.

Arthosen können grundsätzlich an allen Gelenken des Körpers auftreten. Am häufigsten betroffen ist jedoch das Knie. Bei Arthrosen kommt es zu Schädigungen der Knorpelschicht in den Gelenken. In der ersten Phase wird die Knorpelschicht dünn und rau und ist von Rissen durchzogen. Die zweite Phase zeigt Zellveränderungen und Geschwüre in den Gelenken, die auch oft entzündlich sein können. Bei der dritten Phase wird der Knorpel durch Gewebe, minderwertigen Faserknorpel oder durch entzündliches und absterbendes Konchen- und Knorpelgewebe ersetzt. In der vierten Phase flachen die Knochenplatten der Gelenke ab, wobei sie durch Randwulstbildung versuchen, den Druck auf die Gelenke abzufangen.

Welche Therapiemöglichkeiten gibt es bei Arthrose?

Erstaunlischerweise können Arthrosen so schmerzlos verlaufen, dass sie von dem Betroffenen überhaupt nicht bemerkt werden. Andere Betroffene klagen über derart starke Schmerzen, das letztendlich über die Gabe von Opiaten nachgedacht werden muss. Grundsätzlich ist ausreichende, schonende Bewegung und die Vermeidung von Übergewicht die erste Behandlungsmethode. Bei entzündeten Gelenken sollte diese zunächst ruhiggestellt werden und die Anwendung einer kurzfristigen Cortisontherapie erwogen werden. Auch das Kühlen der betroffenen Stellen kann hier Linderung bringen. Auch eine Facetten Infiltrationstherapie (einspritzen von Schmerzmittel in die Nervenwurzel) kann durchaus Erfolge bringen. Sollten all diese Methoden versagen, wird man überlegen, ob ein operativer Eingriff wie eine Knorpeltransplantation angeraten werden soll.